การตีความหกฮอร์โมน - FSH

FSH ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
มีชื่อเรียกหลายชื่อ ไม่ว่าจะเป็น follicle-stimulating hormone, follicle-stimulating hormone, follicle-stimulating hormone เป็นต้น ในภาษาอังกฤษมีชื่อเดียวคือ Follicle-Stimulating Hormone ย่อว่า FSH ซึ่งร่วมกับ luteinizing hormone เรียกว่าโกนาโดโทรปิน
หน้าที่หลักเช่นเดียวกับชื่อคือกระตุ้นการพัฒนาของรูขุมขน เมื่อเปรียบร่างกายเป็นไม้ผลก็เป็นสารอาหารสำคัญที่ให้ผลแก่ต้นไม้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง FSH เป็นฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาของรูขุมขน
ก่อนที่จะมีการใช้ฮอร์โมนต่อต้าน Mullerian (AMH) อย่างแพร่หลาย FSH นั้นขึ้นอยู่กับการสำรองรังไข่เป็นหลัก ตอนนี้แพทย์ให้ความสำคัญกับ AMH มากขึ้น FSH ยังคุ้มค่าที่จะตรวจหรือไม่? คำตอบคือใช่ - FSH ยังสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญได้อีกด้วย
เมื่อคุณเข้าใกล้วัยหมดประจำเดือน ระดับ FSH ของคุณจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากเมื่อคุณอายุมากขึ้น จำนวนไข่จะลดลง และร่างกายของคุณต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อเตรียมไข่ให้พร้อมสำหรับการตกไข่ ทำให้ปริมาณไข่ที่หลั่งออกมาเพิ่มมากขึ้น
ไม่ควรตีความระดับ FSH เดียวกันโดยอิสระ แต่ควรใช้ร่วมกับ estradiol E2 และ AMH แน่นอน AMH จะพูดได้ดีกว่านี้
FSH ไม่สามารถประเมินภาวะเจริญพันธุ์ คุณภาพไข่ของคุณ หรือระบุได้ว่าคุณเข้าสู่วัยหมดระดูแล้วหรือยัง อย่างไรก็ตาม เมื่อรวม AMH และ E2 เข้าด้วยกัน ระดับ FSH ของคุณสามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงได้
FSH สูงเป็นอาการของจำนวนไข่ที่ลดลง ไม่ใช่สาเหตุของ มีความเข้าใจผิดกันทั่วไปว่าการลดระดับ FSH ที่สูงจะเพิ่มการเจริญพันธุ์ แต่ไม่มีวิธีที่จะเพิ่มจำนวนไข่เมื่อคุณอายุมากขึ้น
FSH เปลี่ยนแปลงอย่างไรในแต่ละรอบเดือน?
นักเรียนหญิงแต่ละคนใช้รอบประจำเดือนเป็นพื้นฐาน และในช่วงเริ่มต้นของรอบเดือน (วันแรกของรอบเดือน) ระดับ FSH จะอยู่ที่ระดับต่ำสุด
เมื่อประจำเดือนหมด ระดับ FSH จะเริ่มสูงขึ้น รูขุมขนจะได้รับการเจริญเติบโตทางโภชนาการ และไข่จะเริ่มสุกในรังไข่ "เมื่อรูขุมขนเหล่านี้เริ่มสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจน ปริมาณเอสโตรเจนจะเริ่มสูงขึ้น ซึ่งเป็นการส่งสัญญาณไปยังต่อมใต้สมอง ถึงเวลาที่ต้องหยุดการผลิต FSH แล้ว จากนั้นฮอร์โมนอื่นๆ จะไปออกฤทธิ์ที่รังไข่และมดลูก ทำให้รูขุมขน เพื่อเริ่มคายประจุ".
เนื่องจากระดับ FSH แตกต่างกันอย่างมากตลอดวงจร โดยทั่วไป FSH จะถูกวัดในวันที่สามของรอบเดือนเพื่อให้ได้ค่าพื้นฐานสำหรับ FSH
ระดับ FSH ต่ำ ปกติ และสูงหมายถึงอะไรสำหรับรังไข่สำรอง?
สิ่งหนึ่งที่ต้องจำไว้: ระดับ FSH เป็นเพียงข้อมูลสำรองรังไข่ของคุณเท่านั้น และไม่ควรวิเคราะห์แยกจากกัน กล่าวคือ ไม่ควรตัดสินโดยดูจาก FSH เพียงอย่างเดียว ควรพิจารณา FSH ในบริบทของ E2 เสมอ และ AMH คือประเด็นสำคัญ
01
ระดับ FSH ที่ต่ำกว่า 3.85 mIU/mL ในวันที่สามของรอบเดือนจัดอยู่ในประเภท "ต่ำ" และระดับระหว่าง 3.85 ถึง 8.78 จัดอยู่ในประเภท "ปกติ" อย่างไรก็ตาม ไม่ควรตีความค่า FSH ที่ต่ำแยกกัน และแม้ในกรณีของรอบที่ผิดปกติ ผลลัพธ์ FSH ที่ต่ำเพียงค่าเดียวก็ไม่สามารถแสดงถึงปัญหาได้
หากระดับ E2 ยังต่ำและไม่มีประจำเดือนเลย ระดับ FSH ที่ต่ำอาจกลายเป็นปัญหาได้
เด็กหญิงที่มีถุงน้ำหลายใบจำนวนมากมีระดับ FSH ต่ำกว่า LH เล็กน้อย ซึ่งเป็นสาเหตุที่ LH/FSH มากกว่า 2 หรือมากกว่า 3 ในขณะเดียวกัน FSH ที่ค่อนข้างต่ำ เมื่อรวมกับ LH สูงและแอนโดรเจนสูง ส่งผลต่อความเร็วของฟอลลิคูลาร์ การพัฒนา.
02
ระดับ FSH ระหว่าง 8.78 mIU/mL และ 15 mIU/mL ในวันที่สามของรอบเดือนจัดอยู่ในประเภท "สูงกว่าเล็กน้อย" และระดับที่สูงกว่า 15 จะจัดอยู่ในประเภท "สูง" อย่าลืมแยกแยะระหว่างระดับ FSH ที่สูงชั่วคราวกับระดับ FSH ที่สูงอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้แตกต่างอย่างสิ้นเชิง เนื่องจาก FSH มีความผันผวนอย่างมากระหว่างรอบที่ต่างกันมากกว่า AMH ดังนั้น AMH จะยังคงเหนือกว่า
FSH บวก AMH:
หากระดับ AMH ของคุณเป็นปกติ FSH สูงที่แยกได้จะไม่ต้องการการดูแลเพิ่มเติม
หากคุณรวมระดับ FSH สูงเข้ากับระดับ AMH ต่ำ สัญญาณทั้งสองบ่งชี้ว่าระดับไข่สำรองอาจลดลง
สามารถลดระดับ FSH ได้หรือไม่?
คำถามที่พบบ่อยที่ฉันมักพบคือ "ฉันจะทำอย่างไรเพื่อลดระดับ FSH ของฉัน"
สงสัย
ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าระดับ FSH ผันผวนในแต่ละเดือน ดังนั้นรอบนี้อาจเป็น "สูง" และในรอบอื่นอาจเป็น "ปกติ" มีหลายวิธีในการปรับปรุง FSH เช่น การใช้ยาฮอร์โมนเพื่อยับยั้ง FSH เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม การลดระดับ FSH ในลักษณะนี้ค่อนข้างเหมือนกับการรักษาอาการมากกว่าที่ต้นเหตุ เนื่องจากจากผลการวิจัยส่วนใหญ่ ปริมาณไข่สำรองนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ และการลดลงหมายถึงการลดลง แม้ว่าค่า FSH จะลดลง ก็ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงสถานการณ์สำรองในปัจจุบันได้
สรุป
FSH เป็นฮอร์โมนที่ส่งเสริมการพัฒนาของรูขุมขน แต่จะมีความผันผวนอย่างมากตลอดวัฏจักรและโดยตรงระหว่างวัฏจักร เมื่อค่าอยู่ในระดับสูงไม่ต้องกังวล ตรวจสอบระดับ AMH ก่อนเพื่อดูว่าสูงชั่วคราวหรือมีบางอย่างเกิดขึ้นจริงหรือไม่